terça-feira, 6 de novembro de 2012

Assadura

Eu me preparei bastante para a cirurgia de rebaixamento do João. Li tudo o que encontrei pela internet e fiz todas as perguntas que passavam pela minha cabeça para o cirurgião.
Apesar da cirurgia ter sido feita em 3 etapas, com a última sendo o fechamento da ileostomia, as dificuldades esperadas eram as mesmas de quem faz a cirurgia numa só uma vez, e uma das maiores preocupações era a assadura. Já que o resto é basicamente o corpo e o intestino se adaptando ao longo do tempo.
Comprei todos os cremes, pomadas e medicamentos para assaduras que eu julguei serem os com maior possibilidade de sucesso.
E, assim como era previsto, uma pequena assadura apareceu no bumbum do João aproximadamente 30 horas depois dele ter feito o primeiro cocô.
Até então, eu estava passando o Cavilon spray e por cima Desitin.
Quando vi o primeiro vermelhinho aparecer, tentei usar o iLEX. Mas ele não é um produto fácil de usar, e saiu todo na fralda. Depois de duas trocas eu já havia desistido e comecei a usar o Stomahesive que a enfermeira me deu.
Neste momento eu já havia parado de usar lencinhos umedecidos e lavava o bumbum do João com água morna e sabonete líquido todas as vezes que trocava a fralda - o que acontecia de 10 à 12 vezes por dia.
Também comecei a deixar ele sem fralda por pequenos períodos de tempo, para tomar um pouco de sol no bumbum.
O Stomahesive não resolveu a assadura do João e no final do dia o bumbum tinha piorado.
No dia seguinte estava vermelho carne viva, mas não tinha feridas.
O João estava visivelmente incomodado. E nos dias que seguiram e entrei em total desespero e tentei de tudo um pouco:
1) Stomahesive com hipoglós, stomahesive com Desitin, stomahesive com Cavilon creme
2) Cavilon creme com hipoglós por cima
2) Hipoglós, hipoglós com talco, hipoglós com maizena (maizena por baixo, por cima ou por cima e por baixo)
3) Cetrilan, cetrilan com hipoglós por cima
No quinto dia o João continuava com a assadura. Ela não estava piorando, mas não estava melhorando.
Li de novo tudo o que consegui achar sobre assadura. E resolvi tentar o iLEX novamente, com uma nova técnica de aplicação, e me comprometi a tentar por no mínimo 2 dias.
Em um dia o bumbum já estava visivelmente melhor. E o João parou de reclamar quando eu lavava o bumbum dele.
Uma semana depois só haviam alguns pontinhos vermelhos, que acredito serem causados por fungos.
Esses pontinhos vermelhos foram mais resistentes. Tentei o Dermodex tratamento, mas não resolveu.
Tentei o Cetrilan, e apenas após mais de uma semana é que vencemos os pontinhos vermelhos.
Depois disso o João nunca mais teve uma assadura séria, no máximo aparecia um vermelhinho e com o iLEX eu controlava até sumir completamente. Esses vermelhinhos não chegavam a causar nenhum incômodo pois eram tratados logo, então considero que assadura feia mesmo o João só teve uma vez, por um período de 1 semana.
Quando a assadura sarou, passei a usar o Cetrilan com Desitin ou Triple Paste por cima durante o dia e o iLEX à noite, para que eu não precisasse acordar o João para trocá-lo se ele fizesse cocô.
O bumbum do João passou por um período de adaptação. Digo isso pois ele amanhecia com o bumbum sem nenhum vermelhinho e normalmente no final do dia o bumbum já estava ficando vermelho. Mas não chegava a ser uma assadura, apenas uma pele que já estava ficando um pouco irritada. À noite usávamos o iLEX e pela manhã o bumbum já estava recuperado.
Foi assim por uns 2 meses. Por isso acredito que isso tenha sido a pele dele se adaptando à nova realidade (como se estivesse calejando).
O número de evacuações também foi gradualmente diminuindo, e os cuidados foram ficando mais fáceis.
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